Le déploiement de la vaccination contre le Covid représente la plus grande expérience que le monde ait jamais menée, avec des centaines de millions de personnes vaccinées. Il a permis aux pays ayant des taux de vaccination élevés de débloquer leurs économies et de restaurer les libertés de leurs citoyens. Les avantages de se faire vacciner l’emportent de loin sur les risques potentiels, mais les études continuent de surveiller les effets indésirables à mesure que les efforts s’intensifient à travers le monde.
Dans la nouvelle recherche, publiée dans la revue The Lancet Infectious Diseases, les chercheurs ont analysé des cas de maladie liés aux deux vaccins approuvés à Hong Kong – CoronaVac et le vaccin Pfizer.
Les cas de paralysie de Bell ont été inclus dans l’analyse s’ils se sont produits dans les 42 jours suivant une première ou une deuxième dose de vaccin, dans le délai de l’étude.
Les chercheurs ont également mené une étude cas-témoins à l’aide de bases de données de dossiers de santé électroniques à l’échelle du territoire, y compris 298 cas de paralysie de Bell et 1 181 témoins appariés.
Entre le 23 février et le 4 mai de cette année, 28 cas cliniquement confirmés de paralysie de Bell ont été identifiés parmi les 451 939 personnes qui ont reçu au moins une première dose de CoronaVac.
Seize cas ont été identifiés parmi les 537 205 individus ayant reçu au moins une première dose du vaccin Pfizer.
Les experts ont analysé les données de 2010 à 20 et ont estimé le risque de fond de paralysie de Bell à Hong Kong – environ 27 cas pour 100 000 personnes par an.
Les estimations mondiales vont de 15 à 30 cas.
L’étude cas-témoins imbriquée – dans laquelle les cas d’une maladie qui surviennent dans une cohorte définie sont identifiés – a révélé que la réception de CoronaVac était associée à un risque 2,4 fois plus élevé de paralysie de Bell, tandis que le vaccin Pfizer n’était pas associé à un risque significativement accru.
L’auteur principal, le professeur Ian Chi Kei Wong, de l’Université de Hong Kong, a déclaré : « Notre étude suggère une légère augmentation du risque de paralysie de Bell associée à la vaccination CoronaVac.
« Néanmoins, la paralysie de Bell reste un événement indésirable rare, la plupart du temps temporaire.
« Toutes les preuves à ce jour, issues de plusieurs études, montrent que les effets bénéfiques et protecteurs du vaccin inactivé Covid-19 l’emportent de loin sur les risques.
« La surveillance continue, par le biais d’études de pharmacovigilance comme la nôtre, est importante pour calculer avec des niveaux de confiance croissants les risques d’événements indésirables rares. »
Les scientifiques n’ont pu conclure à une relation causale entre la paralysie de Bell et la vaccination dans aucun des cas individuels de cette étude, et le mécanisme par lequel la vaccination peut, dans de très rares cas, conduire à la paralysie de Bell reste incertain.
Il est important de noter que d’autres études ont identifié de rares cas de paralysie de Bell après d’autres vaccins inactivés, comme pour la grippe.
De plus, l’étude était limitée aux patients avec un nouveau diagnostic de paralysie de Bell à Hong Kong, donc d’autres études incluant des patients ayant des antécédents de paralysie de Bell et des patients d’autres régions devraient être effectuées pour confirmer les résultats.
Des analyses supplémentaires sont également nécessaires pour comprendre si le risque varie selon le sexe ou l’âge, ont déclaré les experts.
