La position de pincement au centime des groupes de soins communautaires condamne des milliers de patients atteints d’hypothyroïdie à la fatigue chronique, à la dépression et à d’autres symptômes. Les chefs du NHS England ont exigé que les CCG rendent disponible le médicament de remplacement hormonal liothyronine – nom de code T3 – mais une enquête de The Thyroid Trust a révélé que 61 des 106 CCG – 58% – n’ont pas réussi à suivre la direction.
Lorraine Williams, directrice de l’association caritative de soutien, a surnommé la situation « l’autre scandale des substituts hormonaux » suite à la pénurie de THS pour les femmes ménopausées.
Elle a ajouté: « Les patients rapportent fréquemment que le T3 leur a redonné la vie, leur permettant de retourner au travail alors qu’ils s’étaient sentis incapables de fonctionner.
« Les GCC n’ont pas adopté de directives nationales comme base de leurs politiques de prescription de T3 et refusent ou réduisent les prescriptions de T3. La situation s’aggrave et ne s’améliore pas. »
Environ une personne sur 20 a un problème de thyroïde et huit pour cent des femmes de plus de 50 ans et des hommes de plus de 65 ans en sont atteints.
La T3 est essentielle pour les personnes qui ne répondent pas au traitement plus courant de la lévothyroxine. Mais les CCG, qui déterminent quels services du NHS devraient être disponibles dans une région, ont commencé à refuser de prescrire le médicament après que son prix est passé de 5 £ le paquet à 250 £.
Advanz Pharma, le géant pharmaceutique qui approvisionnait les organismes de santé britanniques, a été condamné l’année dernière à une amende de 100 millions de livres sterling par l’Autorité de la concurrence et des marchés pour ses prix gonflés. En l’absence de T3 gratuit sur le NHS, les patients ont dû acheter des versions non testées mais moins chères du médicament à l’étranger.
Le rapport Thyroid Trust souligne que les prix du médicament ont baissé et qu’il est maintenant disponible pour 63 £ pour un mois d’approvisionnement.
Mais l’enquête a montré que 61 CCG « retirent, refusent ou réduisent les ordonnances » car il est classé comme un article « à coût élevé » par les chefs de santé. Sept GCC n’autorisent la prescription du médicament qu’en cas de symptômes extrêmes d’hyperthyroïdie à l’hôpital, tandis que 22 ne le prescrivent pas aux nouveaux patients.
Le rapport indique: « L’accès au T3 est appliqué de manière injuste et incohérente dans toutes les régions du pays – et une action décisive pour résoudre ce problème est requise de toute urgence. » Un porte-parole du NHS a déclaré: « Il appartient aux cliniciens individuels de déterminer si les patients doivent se voir prescrire de la liothyronine.
« Dans des circonstances exceptionnelles, lorsqu’un médecin spécialiste a recommandé ce médicament, une décision est prise dans le cadre d’une conversation entre le patient et le professionnel de santé qui gère sa prise en charge. »
« J’ai continué à me plaindre jusqu’à ce qu’ils me rendent mes pilules vitales »
L’ancienne policière Carole Morgan-Anstee, 62 ans, a vécu « l’enfer » après le contrôle de son T3.
La mère de deux enfants s’est vu prescrire le médicament après avoir souffert de symptômes tels que fatigue chronique et perte de cheveux pendant 15 ans. Elle venait de commencer à vivre une vie normale après avoir été traitée avec T3 pendant cinq ans.
Sa vie a de nouveau été bouleversée lorsque son endocrinologue lui a dit qu’il avait reçu l’ordre d’arrêter de le lui prescrire.
Il a dit que le problème était que ses locaux Bristol North Somerset et South Gloucestershire CCG avaient commencé à réduire les fournitures T3.
Carole a déclaré: « J’étais vraiment bouleversée. C’était l’enfer. Mon traitement était tout à fait conforme aux directives et il savait à quel point j’allais tomber malade s’ils me l’enlevaient. Il m’avait fallu 15 ans pour le faire prescrire, puis il m’a fallu environ trois ans pour me sentir mieux. Je commençais à sentir que je pouvais faire des choses et ne pas m’endormir à chaque fois que j’allais quelque part.
Carole, de Brent Knoll, Somerset, est allée en ligne et a acheté le médicament en Bulgarie, au Mexique et en Turquie et pendant ses vacances en Grèce. Elle est tombée malade lorsque ses approvisionnements se sont complètement taris en raison de la pandémie et du Brexit.
Elle a déclaré: « Je suis tombée malade. J’avais des douleurs à la poitrine, j’étais fatiguée.
Tous ces symptômes sont revenus en force. Je leur ai écrit et dit que vous deviez faire quelque chose. Je n’arrêtais pas de me plaindre, de donner le coup d’envoi. Finalement, ils ont accepté de rétablir mon T3. Mais il y en a beaucoup qui ne l’ont pas réintégré parce qu’ils n’ont pas fait ce que j’ai fait. »
