NAO révèle des disparités dans les prix des équipements médicaux hospitaliers au Royaume-Uni
Certains hôpitaux paient encore le double du prix du matériel médical par rapport à d’autres, a averti l’organisme de surveillance des dépenses.
Le National Audit Office (NAO) a déclaré que « les trusts paient une large gamme de prix pour le même produit, certains trusts payant deux fois plus pour le même article ».
Alors que certains hôpitaux ont dépensé 15 £ pour chaque lame de scie à os achetée en 2022/23, d’autres ont déboursé 33 £.
Un scanner de vessie portable à écran tactile coûte 6 591 £ pour certains hôpitaux et dans d’autres, le même article coûte 12 760 £.
Et une « pièce de tige » de remplacement de la hanche a coûté 490 £ pour certains hôpitaux, tandis que d’autres n’ont payé que 258 £.
Le NAO a déclaré que le NHS en Angleterre « ne tire pas le meilleur parti de son pouvoir d’achat pour économiser de l’argent ».
Le service de santé anglais dépense environ 8 milliards de livres sterling chaque année pour acheter des articles tels que du papier, des gants, des prothèses de hanche et d’autres équipements médicaux.
Mais plus d’un tiers de cet argent est dépensé par les organisations du NHS de manière indépendante, et non par le biais de circuits d’achat collectifs centraux où les produits pourraient être moins chers.
La chaîne d’approvisionnement du NHS – un organisme central d’approvisionnement – s’approvisionne, achète et fournit du matériel médical et des consommables aux fiducies hospitalières.
Il a été créé à la suite d’un rapport de 2016 révélant que certains hôpitaux payaient deux fois plus que d’autres pour certaines fournitures médicales.
Le système a été mis en place en 2017.
Bien qu’il ne soit pas obligatoire d’utiliser le système pour les achats, un nouveau rapport du NAO a souligné que le NHS dépense chaque année environ 3,4 milliards de livres sterling en dehors de la chaîne d’approvisionnement du NHS.
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Le NAO a déclaré que la chaîne d’approvisionnement du NHS a utilisé différentes méthodes pour signaler les économies à différents publics, ce qui « pourrait semer la confusion ».
Il a ajouté : « Certaines fiducies du NHS elles-mêmes ont déclaré qu’elles ne reconnaissaient pas les économies revendiquées par la chaîne d’approvisionnement du NHS et ce problème suscite frustration et méfiance. »
Le rapport a également souligné qu’en 2022/23, la chaîne d’approvisionnement du NHS n’avait pas toujours les produits les moins chers.
Le prix le plus bas payé pour une valve respiratoire et un embout buccal était de 155 £, mais ceux qui ont acheté ces articles via le système central ont payé 185 £.
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Les dispositifs d’administration d’insuline coûtent 196 £ pour certains hôpitaux, mais ceux qui achètent via la chaîne d’approvisionnement du NHS ont payé 235 £.
Pour un certain nombre d’appareils mis en évidence dans le rapport, NHS Supply Chain a fourni des produits au prix le plus bas, notamment des lames de scie à os et des pièces de remplacement pour tige de hanche.
Le rapport du NAO conclut : « Bien que la chaîne d’approvisionnement ait le potentiel de garantir des économies supplémentaires pour le NHS, elle ne réalise pas encore ce potentiel. »
« Fournir les bons produits au NHS au prix durable le moins cher est essentiel pour que chaque euro compte pour les patients. »
Gareth Davies, directeur du NAO, a déclaré : « Le NHS a un énorme pouvoir d’achat, mais il n’en tire pas encore le meilleur parti. »
« La chaîne d’approvisionnement doit faire davantage pour répondre aux attentes du NHS et montrer qu’elle le fait. »
« En réponse, les fiducies doivent utiliser le pouvoir d’achat du NHS pour garantir les coûts inférieurs que la chaîne d’approvisionnement peut apporter, avec le soutien et les orientations claires du NHSE.
Commentant le rapport, Meg Hillier, présidente du Comité des comptes publics, a déclaré : « Le NHS dépense collectivement environ 8 milliards de livres sterling par an pour l’achat d’équipements médicaux et de consommables, mais ne tire pas le meilleur parti de son pouvoir d’achat pour économiser de l’argent. »
« Les fiducies dépensent actuellement environ 3,4 milliards de livres sterling en dehors de la chaîne d’approvisionnement du NHS, en partie parce que les systèmes et processus de la chaîne d’approvisionnement ne fonctionnent pas bien pour tous leurs clients. »
« La chaîne d’approvisionnement du NHS doit persuader les fiducies de l’utiliser pour acheter des biens – en optimisant les prix, en simplifiant les commandes et en livrant de manière fiable – afin d’offrir le meilleur rapport qualité-prix aux patients. »
NHS England et NHS Supply Chain ont été contactés pour commentaires.